主攻老年肌少癥防治
達能膳食營養研究與宣教基金2019年中標項目發布

2019-11-28 10:29:36來源: 中國食品報網

山东十一选五 www.noyts.com   本報訊  (記者劉艷芳)研究運動與營養干預老年肌少癥的防治,是達能營養中心膳食營養研究與宣教基金今年的主攻方向。達能營養中心日前發布了該基金2019年的評審結果,10個中標項目,其中半數都指向了老年肌少癥。

  中國已經進入了老齡化社會,而且人口的老齡化程度正在加速,高齡化趨勢加劇。2017年,全國人口中60周歲及以上人口占總人口的17.3%,其中65周歲及以上人口占總人口的11.4%。據一項調查顯示,我國每年新增長100萬高齡老年人口,這種大幅度增長的態勢將持續到2025年。2025年,我國60歲以上人口將達到3億,將成為超老年型國家。

  老年肌少癥是一種常見的老年病,與一系列老年性疾病密切相關,嚴重影響老年人的生存質量,為家庭和社會帶來沉重的負擔。營養與運動干預是肌少癥防治的主要措施,為此,達能營養中心膳食營養研究與宣教基金本年度項目招標的優先資助領域為“運動與營養干預對老年肌少癥防治效果的研究”。達能營養中心中國總代表張國雄介紹說:“我們鼓勵通過多學科協作的方式,在老年人基礎病、運動能力、營養狀況等研究的基礎上,探討安全有效且易于實施的運動干預方式,探索肌少癥老年人經過方法適當的鍛煉所能獲得的健康益處,為肌少癥老年人的健康和幸福生活奠定理論和實踐基礎?!?/p>

  作為中國第一個用于營養研究與宣教的專項基金,達能營養中心膳食營養研究與宣教基金自1998年成立以來,已累積出資4400萬元人民幣,資助了近250個科研項目,其中許多項目已經取得了卓越的研究成果,在業內產生了巨大的影響,也將有力助推“健康中國2030”戰略目標的實現。

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  項目:營養干預及抗阻訓練對老年肌肉衰減綜合征患者臨床結局和生活質量影響的隨機對照研究

  負責人:北京協和醫院主任醫師  于康

  老年肌少癥又稱“肌肉衰減綜合征”,肌肉質量減少和功能喪失可導致老年人出現衰弱,增加跌倒、骨折和感染風險,繼而可導致生活質量降低、死亡率增高,并顯著增加醫療費用。目前,國內外已針對一般群體進行肌肉衰減綜合征患病率及其分布特征的調查。前期研究發現,肌肉衰減綜合征呈增齡性特點,65歲以上社區老年人群的患病率達15.9%以上。到目前為止,國內仍缺乏老年人群肌肉衰減綜合征營養和運動干預的相關研究。

  課題組將探討以營養聯合抗阻訓練對老年肌肉衰減癥患者肌肉蛋白合成效應、臨床結局(骨折、衰弱、感染并發癥發生率等)和生活質量的影響,探索適于中國老年肌肉衰減綜合征的營養運動干預方案。

  項目:營養與運動對老年肌肉衰減人群認知功能的影響及聯合干預作用研究?

  負責人:首都醫科大學副教授  席元第

  認知功能障礙嚴重影響老年人生命質量,前期研究發現,認知功能障礙的中老年患者較多伴有肌肉衰減的臨床癥狀,但二者的關聯機制不清。肌肉因子鳶尾素對認知功能的?;ぷ饔夢∪饉ゼ躒巳焊叻⑷現δ苷習峁┝嘶葡咚?。運動及蛋白質干預已被較多認可為改善肌肉衰減和認知功能的共同營養物質。但鑒于老年人尤其是肌肉衰減患者有限的運動和消化能力,尋找適合該人群的營養搭配合理運動的健康飲食運動模式具有重要現實意義。

  課題組計劃在現有隊列研究基礎上,通過巢式病例對照研究,觀察膳食營養與身體活動水平對老年人肌肉衰減及認知功能的影響,探討營養、運動和肌肉衰減影響認知功能的交互作用,明確肌肉衰減患者是認知功能障礙的高危人群,并找出老年人發生肌肉衰減及認知功能障礙的高危營養問題及身體活動水平。同時采用干預研究,通過運動、蛋白質以及卵磷脂的單獨和聯合干預設計,探索改善老年肌肉衰減患者認知功能的健康運動飲食干預策略及其潛在機制。力爭從調整老年人生活方式的角度,為尋找安全有效、簡便易行的防控肌肉衰減及認知功能減退的干預手段提供科學依據。

  項目:互聯網+營養和運動干預對老年肌少癥防治效果的研究

  負責人:上海市疾病預防控制中心主管醫師  汪正園

  全球老齡化問題日益嚴重,中國的老齡化問題突出。肌少癥嚴重威脅老年人的身心健康,增加個人、家庭及社會的疾病負擔。營養和運動是干預和治療老年人肌少癥的主要方法,但國內研究起步晚,研究數量較少,另一方面傳統的干預手段不利于大人群開展?;チ魑籩詿ビ肴思蝕スδ苡諞簧淼拿澆?,已日益滲透到人們的日常生活中,是進行健康宣傳和干預、促進個體采取健康行為的理想工具,互聯網+在健康方面已經得到很多的應用。

  課題組將驗證基于互聯網+技術的膳食和運動干預對改善老年肌少癥的有效性,探討營養和運動干預對老年肌少癥的效果及兩者的交互作用;探討互聯網+技術-管理膳食和運動的App軟件在管理老年肌少癥膳食和運動中的可行性;探索肌肉量和肌肉功能在評價老年人肌少癥中的作用。

  項目:廣場舞和抗阻運動聯合乳清蛋白對中國老年女性肌少癥干預效果的隨機對照研究?

  負責人:武漢科技大學副教授  榮爽

  抗阻運動和蛋白補充被推薦為肌少癥一線的治療方法,抗阻運動對增肌效果明顯,但也存在不易堅持的缺點。廣場舞作為目前中國老年女性中最流行的一種運動,具有趣味性強、易堅持、增加社交機會等優勢,但其用于改善肌少癥的研究未見報道。廣場舞對老年女性肌少癥癥狀和生活質量是否有改善作用,是否能作為預防肌少癥的良好選擇,需要研究來證實。優質蛋白質是構成肌肉蛋白質合成的物質基礎,也是促進肌肉蛋白質合成、降低肌肉蛋白質分解的調節因子。其中,乳清蛋白是預防控制肌肉衰減綜合征最有效的優質蛋白質。

  課題組計劃采用隨機對照試驗設計,探討廣場舞對肌少癥老年女性瘦體重、體成分、肌肉力量和功能等的改善效果是否不亞于抗阻訓練,探討廣場舞在中國老年女性肌少癥人群干預方面的綜合效果;探索兩種不同運動方式聯合乳清蛋白營養干預的對老年女性肌少癥的效果,為有運動習慣的老年人提供營養補充的建議。

  項目:SARC-F量表在我國社區老年肌少癥篩查中的應用及β-羥基甲基丁酸干預效果評價

  負責人:西南醫科大學公共衛生學院教授  賈紅

  老年肌少癥的發生具有進行性、隱匿性,較容易被忽視,其診斷主要是通過肌肉質量、肌肉力量和肌肉功能的測定。國際共識中的相關指標的檢測耗時耗力且費用較高,不宜于社區人群肌少癥的篩查。SARC-F量表是由Malmstrom等人研發的用于快速篩查老年人肌少癥的工具量表。該量表僅包含5項與老年人功能狀態密切相關的問題,不依賴于各種臨界閾值,無需繁瑣的儀器測量,適合用于社區老年人肌少癥的篩查,在國外已廣泛應用,但目前尚缺乏在國內應用的循證醫學證據。此外,在肌少癥的營養干預中,通常采用補充乳清蛋白和維生素D等,近年來國外研究發現β-羥基-β甲基丁酸(HMB)對年齡相關的肌少癥及其合并癥引起的肌肉質量和(或)肌力下降均有較好的治療效果,輔以抗阻運動可以增加其療效。但現有關于HMB研究的證據絕大部分來自歐美人群或相對健康的人群,針對我國老年肌少癥患者,HMB的作用如何尚有待于研究。

  課題組將以四川瀘州市社區老年人為研究對象,應用SARC-F量表進行肌少癥的篩查,并與亞洲肌少癥工作組推薦的診斷標準進行比較,評估SARC-F量表用于我國社區老年人肌少癥篩查的準確性和可靠性。同時,對確診的老年肌少癥患者進行HMB營養補充劑的干預,測定干預后肌肉質量、力量及功能的變化情況,評價HMB對于老年肌少癥患者的干預效果。

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